Liver
atau hati adalah organ terbesar dalam
tubuh padat dan juga dianggap kelenjar karena di antara banyak fungsi, itu
membuat dan mengeluarkan empedu. Liver ini terletak di bagian kanan atas perut
dilindungi oleh tulang rusuk. Penyakit liver
adalah setiap gangguan fungsi liver yang menyebabkan penyakit. Liver
bertanggung jawab untuk fungsi-fungsi kritis dalam tubuh, hilangnya
fungsi-fungsi dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada tubuh.
Liver
adalah satu-satunya organ dalam tubuh yang dapat dengan mudah mengganti sel
yang rusak, tetapi jika sel-sel cukup hilang, liver tidak mungkin dapat
memenuhi kebutuhan tubuh.
Liver
dapat rusak dengan berbagai cara:
1. Sel terjadi
peradangan (seperti pada hepatitis: hepar = liver + itis = peradangan).
2. Aliran empedu terhambat
(seperti di kolestasis: chole = empedu + stasis berdiri =).
3. Kolesterol atau
trigliserida menumpuk (seperti di steatosis; steat = lemak + osis = akumulasi).
4.Jaringan
liver rusak oleh bahan kimia dan mineral, atau disusupi oleh sel-sel abnormal.
Penyebab
Penyakit Liver
1.Penyalahgunaan alkohol
Alkohol secara langsung
racun bagi sel hati dan dapat menyebabkan peradangan hati, disebut sebagai
hepatitis alkoholik.
2.Sirosis
Sirosis adalah tahap akhir
dari penyakit hati. Jaringan parut pada hati dan hilangnya sel hati berfungsi
menyebabkan hati untuk gagal.
3. Banyak jamur beracun bagi liver dan makan jamur tak
dikenal berkumpul di alam liar dapat mematikan.
4. Infeksi
hepatitis
Hepatitis A adalah infeksi
virus yang menyebar terutama melalui rute fecal-oral ketika sejumlah kecil dari
kotoran yang terinfeksi secara tidak sengaja tertelan.
Hepatitis B ditularkan
oleh paparan cairan tubuh (jarum dari pencandu obat, darah yang terkontaminasi,
dan kontak seksual) dan dapat menyebabkan infeksi akut, tetapi juga dapat
berkembang menjadi kronis menyebabkan peradangan (hepatitis kronis) yang dapat
menyebabkan sirosis dan kanker liver.
Hepatitis C menyebabkan
hepatitis kronis.
Hepatitis D adalah virus
yang membutuhkan infeksi bersamaan dengan hepatitis B untuk bertahan hidup, dan
menyebar melalui paparan cairan tubuh (jarum dari pencandu obat, darah yang
terkontaminasi, dan kontak seksual).
Hepatitis E adalah virus
yang menyebar melalui paparan makanan dan air yang terkontaminasi.
5.Virus
Lain
Virus lain juga dapat
menyebabkan peradangan liver atau hepatitis sebagai bagian dari cluster gejala.
Infeksi virus dengan infeksi mononucleosis (virus Epstein Barr), adenovirus,
dan virus sitomegalo dapat mengobarkan liver. Non-virus infeksi seperti
toksoplasmosis dan Rocky Mountain spotted fever adalah penyebab kurang umum.
6. Akumulasi Lemak
NASH atau non-alkohol
steatohepatitis (juga disebut sebagai "fatty liver") menggambarkan
akumulasi lemak dalam liver yang dapat menyebabkan peradangan liver dan
penurunan bertahap dalam fungsi liver.
7. Hemochromatosis
Hemachromatosis (kelebihan
zat besi) adalah gangguan metabolisme yang mengarah ke kadar besi abnormal
dalam tubuh. Kelebihan zat besi dapat terakumulasi dalam jaringan dari,
pankreas jantung liver, dan dan dapat menyebabkan peradangan, sirosis, kanker
liver, dan gagal liver. Hemachromatosis adalah penyakit yang diwariskan.
8. Penyakit Wilson
Penyakit Wilson merupakan
penyakit bawaan yang mempengaruhi kemampuan tubuh untuk memetabolisme tembaga.
Penyakit Wilson dapat menyebabkan sirosis dan gagal liver.
9. Penyakit Gilbert
Pada penyakit Gilbert,
adalah kelainan dalam metabolisme bilirubin dalam liver.
10. Kanker
Kanker primer liver timbul
dari struktur liver dan sel. Dua contoh termasuk karsinoma hepatoseluler dan
cholangiocarcinoma.
11. Kelainan Aliran Darah
Budd Chiari syndrome
adalah penyakit di mana gumpalan darah terbentuk di vena hepatik dan mencegah
darah meninggalkan liver.
12. Sirosis bilier primer dan primary sclerosing cholangitis
Sirosis
bilier primer dan primary sclerosing cholangitis dapat menyebabkan jaringan
parut progresif dari saluran-saluran empedu, menyebabkan mereka untuk menjadi
sempit, yang menghasilkan aliran empedu dikurangi melalui liver.
Gejala
dari Penyakit Liver
Gejala klasik penyakit
liver diantaranya:
-mual,
-muntah,
-kuadran kanan atas perut
sakit
-jaundice (perubahan warna
kuning pada kulit karena konsentrasi bilirubin tinggi dalam aliran darah).
Kelelahan, kelemahan dan
penurunan berat badan juga mungkin terjadi.
Namun,
karena ada berbagai penyakit liver, gejala cenderung spesifik untuk penyakit
yang sampai stadium akhir penyakit liver dan gagal liver terjadi.
Diagnosi
Penyakit Liver
1. Pemeriksaan Fisik
Penyakit liver dapat
memiliki temuan fisik yang mempengaruhi hampir semua sistem tubuh termasuk
jantung, paru-paru, perut, kulit, otak dan fungsi kognitif, dan bagian lain
dari sistem saraf. Pemeriksaan fisik sering membutuhkan evaluasi seluruh tubuh.
2. Tes darah
Sangat membantu
dalam menilai peradangan liver dan fungsi, Tes darah untuk fungsi liver khusus
meliputi:
-AST dan ALT (bahan kimia
transaminase dirilis dengan peradangan sel liver);
-GGT dan alkalin fosfatase
(bahan kimia yang dikeluarkan oleh sel yang melapisi saluran empedu);
-bilirubin
-protein dan kadar
albumin.
Tes darah lainnya dapat
dipertimbangkan, termasuk yang berikut:
-Hitung darah lengkap
(CBC),
-INR darah fungsi
pembekuan mungkin terganggu karena produksi protein yang buruk dan merupakan
ukuran sensitif fungsi liver;
-lipase untuk memeriksa
peradangan pankreas;
-elektrolit, BUN dan
kreatinin untuk menilai fungsi ginjal, dan
-amonia darah penilaian
tingkat sangat membantu pada pasien dengan kebingungan mental.
4. Pencitraan dapat
digunakan untuk memvisualisasikan, tidak hanya liver, tetapi organ terdekat
lain yang mungkin sakit. Contoh pencitraan meliputi:
-CT scan (tomografi aksial
komputerisasi),
-MRI (magnetic resonance
imaging), dan
-USG (gelombang pencitraan
suara, yang sangat membantu dalam menilai kandung empedu dan saluran empedu.
Biopsi
liver mungkin dipertimbangkan untuk mengkonfirmasi diagnosis spesifik dari
penyakit liver.
Pengobatan
Penyakit Liver
Setiap penyakit liver akan
memiliki cara pengobatan sendiri yang spesifik. Sebagai contoh, hepatitis A
memerlukan perawatan suportif untuk mempertahankan hidrasi sementara
perkelahian sistem kekebalan tubuh dan mengatasi infeksi. Pasien dengan batu
empedu mungkin memerlukan pembedahan untuk mengangkat kantong empedu. Penyakit
lain mungkin perlu jangka panjang perawatan medis untuk mengontrol dan
meminimalkan konsekuensi dari penyakit mereka
Pada pasien dengan sirosis
dan stadium akhir penyakit liver, pengobatan mungkin diperlukan untuk
mengontrol jumlah protein diserap dalam makanan.
Pada pasien dengan jumlah
besar cairan asites (cairan terakumulasi di rongga perut), cairan berlebih
mungkin harus sesekali dihapus dengan jarum suntik (paracentesis).
Operasi mungkin diperlukan
untuk mengobati hipertensi portal dan meminimalkan risiko perdarahan.
Transplantasi
liver adalah pilihan terakhir bagi pasien yang telah gagal liver.
0 komentar:
Posting Komentar